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咳血痰需要做哪些检查
补充说明：咳血痰需要做哪些检查
a******W 2021-07-01 10:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血痰可能表明严重的呼吸系统疾病，建议及时就医并进行胸部X线检查、CT扫描、支气管镜检查、痰液分析、血液凝固功能检测等。咳血痰是一种严重的症状，如果持续或伴有呼吸困难，应立即就医。
1.胸部X线检查
X射线检查是一种常规的影像学检查方法，可以显示肺部结构和异常情况。患者需站立或坐姿，充分暴露胸部区域，在医生指导下完成快速旋转式辐射曝光过程。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的解剖信息以及微小病变检出能力，对于咳血痰病因诊断有重要意义。受检者仰卧于专用床上，按照机器指示移动位置以接受不同体位下的图像采集。
3.支气管镜检查
支气管镜检查可直接观察到呼吸道内部状况并取样活检，对咳血痰原因评估至关重要。通过口腔插入一根柔软的内窥镜到达目标部位，在全麻或局部麻醉下执行。
4.痰液分析
痰液分析有助于判断是否存在感染、过敏或其他潜在呼吸系统疾病。患者需留取新鲜痰液样本送至实验室进行细胞计数、微生物培养等检验项目。
5.血液凝固功能检测
血液凝固功能检测用于评估机体止血机制是否正常运作，部分咯血可能与凝血障碍有关。一般采取肘正中静脉穿刺抽取血液样本，在无菌条件下离心分离血清进行相关指标测定。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。此外，咳血痰还可能是心血管疾病引起的症状，因此建议进行超声心动图检查以排除心脏方面的问题。
2024-03-07 17:38
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呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。 咯血的机理主要有下面几种： 1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。 2、血管壁侵蚀，破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。 3、肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。 4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。 5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病： 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 痨瘵 肺炎克雷白杆菌肺炎 阴虚火旺 鼠疫耶尔森菌肺炎
常见检查：
就诊科室：呼吸
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