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引起急性肠梗阻的原因
补充说明：引起急性肠梗阻的原因
a******W 2021-07-01 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肠梗阻可能是由小肠异物、蛔虫团、结核性肠炎、巨球蛋白血症、腹腔肿瘤压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.小肠异物
当异物如食物残渣、毛发等堵塞小肠时，会导致肠道内容物通过受阻，进而引发肠梗阻。这主要是因为异物阻碍了小肠正常的蠕动和排空功能。对于小肠异物引起的肠梗阻，手术切除异物是主要的治疗方法，例如使用内镜下异物取出术进行治疗。
2.蛔虫团
蛔虫团是由寄生虫聚集形成的生物体，可导致小肠部分狭窄，从而引起肠梗阻。蛔虫具有钻孔习性，其分泌的酶类物质能溶解组织间隙中的纤维素，形成隧道样结构，进而对周围组织产生机械性压迫作用。针对蛔虫团所致肠梗阻，常采用药物驱虫的方式进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.结核性肠炎
结核分枝杆菌感染可能导致肠壁炎症反应，进而出现水肿、增厚等情况，影响肠内容物正常运行，此时可能会发生肠梗阻。这是由于结核分枝杆菌产生的毒素刺激肠黏膜，使其充血、水肿并渗出液体，最终导致肠腔狭窄。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，常用药物包括利福平胶囊、异烟肼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子在血液循环中积聚，形成淀粉样变性沉积在小肠壁上，使小肠管腔狭窄而发生肠梗阻。治疗巨球蛋白血症通常需要联合应用化疗药物，如环磷酰胺注射液、盐酸多柔比星脂质体注射液等。
5.腹腔肿瘤压迫
腹腔内的肿瘤可能压迫小肠，导致肠腔狭窄或者闭塞，进而引发肠梗阻。肿瘤压迫可以导致局部组织缺血、坏死，进一步加重肠梗阻的程度。对于腹腔肿瘤压迫引起的肠梗阻，首先应考虑行肿瘤切除术以解除压迫，其次配合放疗、化疗等方式辅助治疗，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI检查，以便监测病情变化。注意饮食调整，避免食用高脂肪、难以消化的食物，以免加重肠道负担。
2024-01-21 12:34
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肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻，是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
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