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脑血管病引起头痛有哪些症状
补充说明：脑血管病引起头痛有哪些症状
a******W 2021-07-02 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑血管病引起头痛可能与颅内压增高、脑水肿、颅内出血、颅内动脉瘤、高血压脑病等病因有关，通常伴随呕吐、眩晕等症状。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加所引起，使脑室受压变形，刺激脑膜上的神经纤维，从而引发头痛。这种头痛常呈持续性钝痛，伴有恶心呕吐。降低颅内压是缓解头痛的关键，常用药物包括等利尿剂和甘露醇等渗透性脱水剂。
2.脑水肿
脑水肿是由多种因素引起的脑组织内水分异常积聚，导致脑体积增大，压迫周围结构而产生头痛。脑水肿可引起炎症反应，释放炎性因子，这些因子作用于疼痛感受器，导致头痛发生。脑水肿的治疗需针对其原因进行，如控制血压、血糖水平稳定等，同时使用减轻脑水肿的药物，如、甘露醇等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部压力增高，压迫周围组织，诱发头痛。出血部位不同，临床表现各异，但常见症状包括剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。颅内出血的处理需要紧急就医，在医生指导下通过开颅手术清除血肿并修复受损血管。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部薄弱形成的囊性扩张，当瘤体压迫或牵拉周围神经时，会引起头痛。典型表现为突发剧烈头痛，有时伴随恶心呕吐、视力模糊等症状。对于确诊为颅内动脉瘤的患者，建议及时行介入栓塞术或开颅动脉瘤夹闭术以防止再次出血。
5.高血压脑病
高血压脑病指短期内血压急剧升高导致脑血管痉挛、脑水肿等情况，此时容易出现头痛的症状。此外还可能伴随眩晕、呕吐、抽搐等症状。高血压脑病的治疗应迅速降压，可通过静脉注射硝普钠等方式快速降低血压，同时需密切监测生命体征。
患者日常生活中应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧，应及时前往医院完善头颅CT、MRI等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。
2024-03-25 21:32
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
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