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右手臂发麻是怎么回事
补充说明：右手臂发麻是怎么回事
a******W 2021-06-30 10:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手臂发麻可能是由颈椎病、肩周炎、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，会导致上肢的感觉异常和运动障碍，从而引起手臂麻木。此外还可能伴随疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；严重者需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
2.肩周炎
肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应，导致局部血液循环受阻，进而影响神经传导功能，出现手臂麻木的情况。通常还会伴有肩部疼痛、僵硬感。针对肩周炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及注射类固醇等方法。物理疗法主要包括热敷、按摩、针灸等手段以缓解肌肉紧张和疼痛；药物治疗则可以采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等来减轻炎症和疼痛；对于顽固性疼痛可考虑在肩峰下注射类固醇。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受到压迫所致，这种情况容易使手部感觉异常，从而引起手臂麻木的症状。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法进行治疗，如手腕伸展练习、冷敷等；重度则需要通过手术治疗，如切开减压术。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的糖分浓度升高，使得神经细胞受损，进而引发肢体末端麻木、刺痛等不适症状。除此之外还可能出现皮肤干燥、瘙痒等问题。控制血糖水平是关键所在，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖含量；同时还要注意饮食调整和适量运动。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统功能障碍，此时大脑无法正常支配肢体活动，所以会出现一侧肢体麻木的现象。患者还可能会有偏瘫、言语不清等情况。脑卒中的急性期主要采取静脉溶栓或动脉取栓的方式开通闭塞的血管；恢复期则需要配合康复训练，如功能性电刺激、平衡功能训练等。
建议定期进行体检，特别是针对颈部、肩部和手腕的检查，以及血糖和血脂检测，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-15 16:50
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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