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肛门狭窄是怎么引起的
补充说明：肛门狭窄是怎么引起的
a******W 2021-06-30 09:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门狭窄可能是由先天性肛门直肠畸形、肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肛门直肠畸形
先天性肛门直肠畸形是由于胚胎发育过程中肛管和直肠末端未能正常形成所致，导致肛门处出现狭窄。对于此类患者，可考虑使用扩肛器进行局部扩张治疗。
2.肛裂
肛裂通常由便秘、长时间坐立不动等因素引起，这些因素会导致肛门周围组织受到摩擦和损伤，进而引发炎症反应，炎症因子刺激周围组织增生，从而形成瘢痕组织，最终导致肛门狭窄。针对肛裂引起的肛门狭窄，可以遵医嘱使用开塞露等药物缓解不适症状。
3.痔疮
痔核反复脱出后，其表面黏膜糜烂坏死，形成溃疡面，当溃疡面逐渐向深部发展时，就会形成坚硬的纤维化疤痕组织，进而导致肛门狭窄。对于痔疮引起的肛门狭窄，可以在医生指导下通过手术切除的方式进行处理，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中可能会累及肛门部位，导致肛门括约肌功能障碍，进而引发肛门狭窄。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在血液循环中沉积并形成淀粉样变性物质，进而压迫周围的组织结构，包括肛门区域，导致肛门狭窄。对于巨球蛋白血症引起的肛门狭窄，需要积极治疗原发病，可通过化疗等方式来控制病情，常用药物有硼替佐米、伊布替尼等。
建议定期进行肛门指诊以监测肛门狭窄的程度和进展。必要时，还可配合医生进行影像学检查，例如直肠超声、钡剂灌肠造影等，以评估肛门狭窄的情况。日常生活中，应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门狭窄的症状。
2024-03-11 03:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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