首页> 肿瘤科> 癌症> 癌症晚期腹部积水怎么办

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

癌症晚期腹部积水可以通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,通过小切口插入一根细管至积液处,连接于负压袋持续引流出腹水。此措施旨在迅速减少腹腔内压力,缓解呼吸困难及不适感;对于因恶性肿瘤引起的腹水效果尤为显著。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物,具体剂量和频次由医生根据患者病情调整。这类药物能够增加肾脏排水量,减轻水肿并有助于控制液体潴留。但长期使用需监测电解质平衡及肾功能。
3.化疗
化疗一般采用一系列化学药物组合进行,周期性地输注至体内,可能需要数周或数月的时间。 化疗可针对某些特定类型的癌症有效缩小肿瘤体积,从而改善腹膜表面接触面积,间接缓解腹水问题。但是需要注意的是,化疗可能会带来一些副作用,如恶心呕吐、脱发等。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用分子靶点选择性地作用于癌细胞,抑制其生长和扩散,通常包括口服或静脉途径给药。 针对特定分子异常的癌细胞具有高度特异性和亲和力,能精确打击目标而不伤及其他组织。适用于某些特定类型且有相应分子标志物的癌症。
5.免疫疗法
免疫疗法主要包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等方法,在专业人员指导下进行。 此类治疗方法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来对抗癌症,对部分难治性病例有效果。注意观察可能出现的不良反应,并采取相应处理措施。
建议定期复查以便及时发现病情变化,同时保持良好的营养状态也很重要,因为充足的营养支持可以帮助身体更好地应对治疗带来的压力。

2024-03-02 05:03

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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