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小儿面瘫的原因和治疗方法
补充说明：小儿面瘫的原因和治疗方法
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿面瘫的原因可能有特发性面神经炎、感染性神经炎、多发性肌炎、糖尿病引起的周围神经病变、脑梗死等，治疗需针对具体病因进行。由于儿童面瘫可能影响生长发育，建议及时带孩子到医院就诊。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症，引起面部肌肉控制失调。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗特发性面神经炎。
2.感染性神经炎
感染性神经炎由细菌、真菌等病原体侵袭神经组织引起，这些病原体会产生毒素或者直接破坏神经细胞，进而影响神经信号传导，出现面瘫的症状。抗生素治疗是主要手段，例如青霉素、头孢类抗生素等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，可累及全身骨骼肌，包括支配面部表情肌的神经。炎症反应导致神经-肌肉连接处受损，从而引起面瘫。皮质类固醇如是常用的治疗选择，可以抑制免疫系统的异常活动，减轻炎症反应。
4.糖尿病引起的周围神经病变
高血糖状态下，周围神经受到损伤，血液循环受阻，可能导致面神经缺血缺氧而发生麻痹。患者需要积极调控血糖水平，可通过口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部供血不足，如果发生在支配面部肌肉的区域，则会引起面瘫。溶栓治疗是抢救性的措施，在医生指导下使用链激酶、尿激酶等药物可以溶解血栓，恢复血流供应。
建议定期带孩子到正规医院进行复查，监测病情变化，必要时完善颅脑磁共振成像以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-02-28 07:19
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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