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坐骨神经疼痛的原因
补充说明：坐骨神经疼痛的原因
a******W 2021-06-30 09:57
坐骨神经疼痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 腰椎管狭窄 腰椎滑脱
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经疼痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或脊柱侧弯引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致坐骨神经痛。这是因为突出的髓核对神经根产生机械性压迫和化学刺激。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和应用非甾体抗炎药如布洛芬等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体最深的肌肉之一，其下方有重要的神经血管束通过，在外伤或其他因素影响下发生炎症、挛缩或肥厚，可直接或间接地刺激或压迫坐骨神经，引起臀后侧、大腿后外侧、小腿前外侧和足部的疼痛。患者可在医生指导下进行针灸、烤电等理疗方式缓解不适症状，也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部和下肢疼痛、麻木等症状。这种疾病容易引起坐骨神经痛。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状，也可以遵照医生的意见服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B6片等改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对神经根造成压迫，从而引发坐骨神经痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生口服止痛药物，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼畸形，当脊柱向一侧弯曲超过正常范围时，可能会导致神经受压，进而引发坐骨神经痛。针对早期发现的脊柱侧弯，可以考虑穿戴支具进行矫正，例如矫形鞋垫、功能性脊柱侧凸支具等。
患者应避免剧烈运动以减轻坐骨神经的压力，日常生活中注意保持正确的姿势，尤其是长时间坐着的时候，以免加重坐骨神经的负担。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉的力量，但要避免度的活动，以减少对坐骨神经的损伤风险。
2024-04-11 19:51
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
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