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膝关节有捻发音是什么原因
补充说明：膝关节有捻发音是什么原因
a******W 2021-06-30 09:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节出现捻发音可能是半月板损伤、滑膜积液、关节结核、类风湿关节炎或痛风性关节炎等疾病的表现。这些疾病可能导致关节内液体异常流动或组织摩擦增加，从而产生捻发音。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.半月板损伤
半月板损伤时，其完整性被破坏，在运动过程中会发生异常摩擦和挤压，导致关节内气体形成并发出捻发音。半月板损伤患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，如膝关节镜下半月板缝合术、半月板切除术等。
2.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌增多，导致关节腔内压力增高，从而引起捻发音。过多的液体可以增加关节内部的压力，使关节表面之间的摩擦力增大，产生响声。针对滑膜积液的治疗方法包括药物治疗和穿刺抽液。药物治疗主要是口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；对于严重病例可能需要在麻醉下行关节腔穿刺术以引流积液。
3.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，可导致关节软骨面不平整，活动时发生碰撞而出现响声。关节结核还可能导致关节僵硬、畸形等症状。关节结核的治疗通常采用抗结核药物治疗，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。患者需遵循医嘱足疗程服用，定期复查。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节软骨和周围组织受到炎症侵袭，进而引发关节疼痛、肿胀以及关节功能障碍等情况的发生。这些病理变化可能会导致关节不稳定，从而产生捻发音。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要是使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等；物理治疗则包括热敷、冷敷、按摩、针灸等方法。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种无菌性炎症反应，当关节局部存在大量尿酸盐结晶时，关节活动时就会出现响声。此外，患者还会伴随关节红、肿、热、痛的症状。痛风性关节炎的治疗包括控制饮食、生活方式调整和药物治疗。建议患者减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，同时戒酒、多饮水促进尿酸排泄。
患者应避免剧烈运动，以免加重关节损伤，影响病情恢复。如果症状持续未缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估关节状况。
2024-02-01 18:05
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半月板损伤(meniscusinjury)是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比例为1∶2.5。
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