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风湿多肌痛是怎么得的
补充说明：风湿多肌痛是怎么得的
a******W 2021-06-30 09:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛可能与遗传因素、感染诱导、环境因素暴露、内分泌紊乱、免疫系统异常等有关，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗传因素通过家族中患有相关疾病的人群之间的基因传递而发挥作用。这些基因可能影响细胞因子、受体或其他参与免疫应答的关键分子。 这种原因导致的疾病可以通过药物如非甾体抗炎药进行治疗，以减轻炎症和疼痛。
2.感染诱导
感染诱导是指由特定病原体引起的免疫反应，可能导致自身免疫性疾病的发生。例如，巨球蛋白血症可刺激B淋巴细胞产生大量IgM类抗体，其中一些可能会攻击肌肉组织。 针对特定感染的治疗可以缓解症状，比如使用抗生素治疗细菌感染。
3.环境因素暴露
长期处于潮湿、寒冷等恶劣环境中，会导致机体免疫力下降，易受到风邪侵袭，从而诱发此病。 可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响身体内各种激素的平衡状态，进而干扰正常的生理功能，当雌激素水平过高时，会引起肌肉酸痛、乏力等症状。 药物治疗是常见的治疗方法，患者可以在医生指导下口服甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等药物进行治疗。
5.免疫系统异常
免疫系统异常包括自身免疫反应失调或免疫调节机制失衡，这可能导致免疫细胞错误地攻击健康组织，引起炎症和损伤。 需要在专业医师指导下使用免疫抑制剂来控制病情，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
针对风湿性多肌痛，建议定期监测血液中的C-反应蛋白和血沉指标，以评估疾病的活动性和治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状并减少发作频率。
2024-01-10 04:21
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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