首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 胆管瘤晚期治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管瘤晚期可以通过胆管引流、胆道支架植入、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.胆管引流
通过经皮肝穿刺、内镜下逆行性胰胆管造影术等方式建立通道,将阻塞的胆汁引流出体外。此措施旨在缓解胆管压迫引起的黄疸、腹水等症状,减轻患者不适感。
2.胆道支架植入
利用影像引导技术将支架置入狭窄或阻塞的胆道处,通常采用微创方法完成。支架能够保持胆道通畅,改善胆汁流动,适用于因肿瘤引起的胆道梗阻。
3.化疗
通过口服或静脉注射化学药物来杀死癌细胞,包括顺铂、氟尿嘧啶等。化疗可控制肿瘤生长,减小肿瘤体积,但需密切监测毒副作用。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的精准治疗方法,如厄洛替尼、索拉非尼等口服给药。通过干扰肿瘤细胞信号通路来抑制其生长,适合某些具有相应分子标志的胆管瘤。
5.免疫治疗
利用患者自身的免疫系统对抗癌症,例如PD-1/PD-L1抑制剂;需要定期评估效果及副作用。提高机体抗肿瘤能力,对无法切除的局部晚期或转移性胆管癌有效。
在胆管瘤晚期阶段,应优先考虑舒适护理,减少疼痛和不适。营养支持也很重要,可以选择高蛋白、低脂肪饮食,必要时给予肠外营养支持。

2024-04-05 15:47

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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