手心发紫怎么回事

葛博龙 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

手心发紫可能是雷诺病、贫血、低温症、血液循环障碍、血栓闭塞性脉管炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能紊乱性疾病，主要是由于肢体末端的动脉出现阵发性的痉挛，导致局部缺血、缺氧和组织坏死。当手指遇冷时，血管收缩，血液流动减少，从而引起手指变白、变紫。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量低于正常值，或者红细胞携氧量不足，影响了组织器官的供氧能力，此时心脏需要增加泵血以弥补氧气供应的不足，因此会出现代偿性的心率加快。长期的贫血会导致身体各系统的机能下降，包括皮肤和黏膜的微循环，进而可能导致指甲床毛细血管的功能异常，表现为指甲下端呈紫色。轻度贫血可通过饮食补充铁元素来改善，重度则需口服补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；若为巨幼细胞性贫血，则可服用叶酸片、维生素B12片纠正。
3.低温症
低温症是由于环境温度过低或体温调节失常导致核心体温降低到35℃以下的一种病理状态。低温状态下，机体为了保持体温稳定，会通过收缩外周血管的方式减少散热，此时如果手掌部位的血管收缩过度，就可能出现手心颜色暗沉的情况。低温症的治疗通常是在专业医疗人员监督下进行的，可能包括提高环境温度、使用加温毯覆盖患者以及给予代谢热量支持。
4.血液循环障碍
血液循环障碍指血液回流受阻，使血液无法顺利流通，导致手部组织缺氧和缺血。这可能是由于多种原因引起的，例如血栓形成、狭窄的动脉或静脉曲张。这些因素使得血液不能有效地到达手部，从而影响其正常的生理功能。建议患者平时注意保暖，尤其是手脚部位，以免加重不适症状。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢远端中小动静脉的炎症性疾病，病变主要累及四肢远端中小动静脉，使其节段性狭窄、闭塞，而发生肢体缺血。患处血液循环不畅，可能会出现皮肤苍白、潮红、青紫等症状。对于血栓闭塞性脉管炎所致的手部皮肤青紫，患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对手心发紫的情况，建议定期监测血压、血糖水平，同时注意观察是否有其他伴随症状，如疼痛、麻木等。必要时，可以进行超声心动图、血脂分析等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。