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什么是入睡障碍性失眠
补充说明：什么是入睡障碍性失眠
a******W 2021-06-30 09:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
入睡障碍性失眠是指在试图入睡时遇到困难，导致睡眠质量下降的情况。这可能是由于多种原因引起的，包括心理压力、环境因素、生活方式等。建议寻求专业医生的帮助以确定具体原因并获得适当治疗。
入睡障碍性失眠可能与中枢神经系统紊乱有关，如5-羟色胺再摄取抑制剂等药物副作用、脑干网状结构受损、慢性疼痛、焦虑症、抑郁症等。患者可能会经历辗转反侧、难以入眠、早醒等症状，伴随白天疲乏、注意力不集中等问题。
针对入睡障碍性失眠，可以进行心理咨询评估、睡眠日记记录、多导睡眠监测等诊断措施。治疗策略需因人而异，通常会考虑认知行为疗法、松弛训练、针灸治疗等非药物治疗方法；对于特定病因所致者，可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药、褪黑素受体激动剂等改善症状。
睡前避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息时间，有助于缓解入睡障碍性失眠的症状。
2024-02-23 08:33
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入睡障碍性失眠，指入睡困难。属于睡眠障碍的表现。睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。
症状起因：(一)发病原因目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区，即视交叉上核，该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外，还可导致体温及进食活动的改变。(二)发病机制医学上对睡眠的探讨，始于寻找“睡眠中枢”，位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡，但非生理性睡眠，亦不能解释醒-睡周期。当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛，至少包括额叶底部、眶部皮质。视交叉上核、中脑盖部巨细胞区、蓝斑、缝际核、延髓网状结构抑制区，以及上行网状系统等。牵涉的递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、腺苷、γ-氨基丁酸、5-羟色胺，以及神经肽类如S因子、δ睡眠导致肽(DSIP)等。例如，视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束，具有自身节律性活动功能，在动物中为醒-睡周期的起步点，在人类可能为复杂的起步机构的一部分。又如缝际核含有5-羟色胺能神经元，破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生，同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元，在觉醒和REM中放电频率增加，而SWS中则减少。破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失。神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂，注射后能产生SWS。
可能疾病：职业妇女病 拖延症 职业倦怠症 周期性四肢运动障碍 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
就诊科室：神经
