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放射性肺炎咳嗽怎么办
补充说明：放射性肺炎咳嗽怎么办
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放射性肺炎咳嗽可以考虑肺部物理治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、免疫调节治疗等方法来缓解症状。如果咳嗽持续不缓解或者加重，应尽快就医以避免可能出现的并发症。
1.肺部物理治疗
通过专业训练的呼吸康复运动如胸部理疗、体位引流来改善肺部通气功能。此方法有助于促进分泌物排出及减少粘连形成；对放射性肺损伤所致排痰困难有积极效果。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，能缓解呼吸道痉挛状态，减轻因放射性肺损伤引起的喘息和呼吸困难。这类药物能够快速打开支气管平滑肌细胞上的β2受体，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，导致细胞膜钠泵活动增强，从而使氯离子外流减少，而钾离子内流增多，降低细胞内的渗透压，促使水分子从细胞外移向细胞内，进而引起细胞水肿和肿胀，有利于稀释痰液并易于排出。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予氢化可的松、等药物，具体剂量和疗程需根据患者病情调整。糖皮质激素具有抗炎作用，能够抑制免疫应答和炎症反应，从而减轻放射性肺损伤引发的组织水肿和纤维化。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，使用前需评估细菌感染可能性。针对可能出现的继发性细菌感染提供保护；对于急性期出现的感染性并发症有预防作用。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括应用干扰素γ、白介素-10等生物制剂，旨在调节机体免疫反应。某些情况下，如慢性放射性肺损伤伴随自身免疫异常时，可考虑使用以稳定病情。
在放射性肺炎恢复期间，建议患者避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质会进一步刺激受损的肺部，延缓愈合过程。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充必要的维生素和矿物质，有助于支持机体修复受损组织。
2024-01-15 06:10
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放射性肺炎(radiationpneumonitis)系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚致呼吸衰竭。
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