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提示自身免疫性溶血性贫血的是什么
补充说明：提示自身免疫性溶血性贫血的是什么
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性溶血性贫血是由机体免疫系统错误识别自身红细胞表面抗原为外来抗原，产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速，从而引起的一类溶血性贫血。
自身免疫性溶血性贫血是由于遗传因素或其他原因导致机体免疫系统对自身红细胞发生异常反应，产生自身抗体攻击并破坏红细胞，使其寿命缩短，超过正常范围而提前被破坏。该疾病可表现为乏力、黄疸、脾脏肿大等。其中，乏力是因为贫血导致身体虚弱，黄疸则因为胆红素代谢障碍所致，脾脏肿大可能与免疫系统的炎症反应有关。
诊断自身免疫性溶血性贫血通常需要进行血常规、血生化、血涂片镜检以及直接Coombs试验等检测手段。这些检查有助于评估贫血程度、确定溶血指标是否升高以及是否存在特定的血液学特征。治疗自身免疫性溶血性贫血的方法包括糖皮质激素、环磷酰胺、利妥昔单抗等药物治疗，重症患者也可通过输血、血浆置换等方式缓解症状。选择合适的治疗方法需考虑患者的病情严重程度以及是否有并发症。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少不适症状的发生与发展。此外，还应注意饮食调理，保证营养均衡，但要避免食用可能会增加溶血风险的食物，如蚕豆及其制品。
2024-01-06 02:14
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
