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老年支气管哮喘怎么治疗
补充说明：老年支气管哮喘怎么治疗
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年支气管哮喘可以通过生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、免疫调节剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制室内空气污染源、保持适当的体重和规律锻炼。烟草烟雾和空气污染物可诱发支气管痉挛，增加哮喘发作风险；而肥胖和不活动可能加重呼吸功能下降。通过上述方式有助于改善通气功能，减少哮喘急性发作次数。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，如沙丁胺醇和异丙托溴铵，旨在缓解急性哮喘发作时的呼吸道痉挛。这类药物能够迅速松弛支气管平滑肌，降低气道阻力，从而减轻呼吸困难等症状。对于存在慢性支气管炎合并哮喘的老年患者尤其适用。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用布或氟替卡松干粉剂每日一次喷入口腔内使用。此方法能有效抑制气道炎症反应，长期使用可显著改善肺功能并预防病情进展。适合于反复发作且伴有严重气道炎症的老年哮喘患者。
4.抗白三烯药
抗白三烯药主要包括孟鲁司特钠片和扎鲁司特胶囊，前者每天一片后者按需服用。白三烯是导致气道平滑肌收缩的重要介质之一，其受体拮抗剂能够阻断这一作用，缓解支气管痉挛带来的不适感。适用于对传统支气管舒张剂效果不佳或是存在过敏性鼻炎同时患有哮喘者。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，需要医生指导下定期定量服用。这些药物具有非特异性免疫抑制作用，能够稳定T细胞介导的免疫应答状态。适用于存在自身免疫异常但无法确定具体致病原因的老年哮喘患者。
此外，建议患者定期监测肺功能，以便及时发现病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。
2024-04-05 17:03
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支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。可经治疗或自行恢复，其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论，至于老年人哮喘的发生机制，尤其是气道炎症是否和年轻人哮喘一样则尚缺乏资料证明。
