首页> 内科> 神经内科> 单纯性晕厥> 单纯性晕厥的症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

单纯性晕厥可能表现为意识丧失、出汗异常、恶心或呕吐、面色苍白、跌倒等症状。如果晕厥频繁发生或伴有严重症状,应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.意识丧失
意识丧失通常由大脑血流突然减少导致供氧不足引起,可能与神经反射障碍有关。意识丧失是中枢神经系统功能暂时中断的表现,患者会出现短暂的认知和行为能力下降的情况。
2.出汗异常
出汗异常可能是自主神经系统紊乱的结果,与晕厥相关时通常是因为迷走神经张力过高所致。这种症状常伴随晕厥发生,在晕厥前出现多汗或晕厥后持续一段时间。
3.恶心或呕吐
晕厥时由于脑部血液供应不足,会导致植物神经功能紊乱,进而引发胃肠道平滑肌痉挛,从而产生恶心或呕吐的感觉。这些症状通常发生在晕厥之前或之后,可能伴有腹部不适或腹泻。
4.面色苍白
晕厥时,由于大脑血管收缩以维持脑部血液供应,外周血管扩张导致血压降低,此时心输出量不足以满足身体需要,就会导致皮肤和黏膜缺血缺氧而呈现苍白状态。面色苍白往往与晕厥同时发生,反映了组织缺血的状态。
5.跌倒
当晕厥发生时,大脑瞬间缺血缺氧,无法正常支配肌肉活动,因此容易摔倒。跌倒是晕厥的主要体征之一,患者常常会在无明显诱因下突然摔倒。
针对晕厥的相关症状,建议进行头颅CT扫描、超声心动图等检查。治疗措施包括生活方式调整如增加水分摄入、避免长时间站立,以及药物治疗如氟氢可的松。患者应保持充足的水分摄入,避免长时间站立,有助于预防晕厥的发生。

2024-02-14 00:19

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单纯性晕厥

单纯性晕厥,亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种,占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因,如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。

  • 症状起因:虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑干中枢传入冲动减少,反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快,轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道,血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维),使向脑干发出的迷走冲动突然增加,诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张,导致严重的低血压和心动过缓,引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外,人们研究还发现,神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等,但其确切机制还不清楚。

  • 可能疾病:色厥色脱  

  • 常见检查: 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值  

  • 就诊科室:神经

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