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新生儿脑瘫的早期症状
补充说明：新生儿脑瘫的早期症状
a******W 2021-06-29 11:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑瘫的早期症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、喂养困难、过度敏感或不敏感于触觉刺激以及原始反射持续存在。这些症状可能表明孩子存在神经系统问题，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指孩子在生长过程中，大运动和精细运动的发育速度明显落后于同龄儿童。这可能是因为大脑损伤导致神经信号传递受阻。主要表现为3个月不能抬头，6个月不会坐，8个月不会爬，1岁不会走等现象。
2.肌张力异常
肌张力异常可能是由于中枢神经系统受损后，肌肉紧张度增加或减少，导致身体僵硬或松弛。痉挛性脑瘫患儿会出现肢体伸展、内收交叉呈剪刀状姿势，而肌张力低下则表现为翻身、坐立困难。
3.喂养困难
喂养困难通常由吞咽功能障碍引起，需要更长时间来完成进食过程。患者可能会表现出吸吮无力、流涎等症状，在进食时容易出现呛咳、呕吐等情况。
4.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激是由于大脑皮层的功能紊乱，影响了触觉信息的正常处理。这种差异可能导致患者对某些类型的触觉刺激过度反应，如害怕被触摸或无法忍受某些质地的食物。
5.原始反射持续存在
原始反射持续存在是因为中脑网状结构抑制反射弧受损，使原始反射难以消退。典型表现为握持反射、觅食反射等持续时间过长，甚至超过4-5个月。
针对新生儿脑瘫的早期诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构异常情况，还可以通过临床评估包括神经发育量表测试、运动功能评估等方式进行确诊。一旦确诊，应尽早开始物理疗法、职业疗法和语言疗法等综合干预措施。家长应注意定期监测孩子的发育进度，避免高危因素如早产儿黄疸、缺氧缺血性脑病等，保证充足睡眠时间和营养均衡饮食也很重要。
2024-01-20 13:45
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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