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糖尿病多饮多尿原因
补充说明：糖尿病多饮多尿原因
a******W 2021-06-29 11:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现多饮多尿的症状可能与胰岛素缺乏、肾小管损伤、高血糖性渗透性利尿以及中枢神经系统紊乱等病因有关。这些情况都可能导致血糖水平持续升高，从而引发一系列代谢异常。若症状持续不缓解，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素缺乏
胰岛β细胞受损或功能障碍导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖水平。当血糖持续升高时，会导致尿液中的葡萄糖含量增加，进而引起多尿和口渴。补充外源性胰岛素是常见的治疗方法，如皮下注射人胰岛素类似物。
2.肾小管损伤
由于遗传因素、药物副作用等引起的肾小管损伤，导致肾小管对水和电解质的重吸收能力下降，从而引起多尿和脱水的症状。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
3.高血糖性渗透性利尿
高血糖性渗透性利尿是因为血液中葡萄糖浓度过高，超过了肾小管上皮细胞所能承受的程度，使水分从尿液中丢失过多而出现多尿的现象。控制饮食中的碳水化合物摄入量，减少食物中的糖分摄入，有助于稳定血糖水平。
4.中枢神经系统紊乱
中枢神经系统紊乱可能导致抗利尿激素分泌异常，影响肾脏对水分的重吸收，进而引发多尿现象。针对此病因，一般需要针对原发疾病的治疗，比如脑梗死可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
建议定期监测血糖水平，以评估病情变化；同时注意观察体重变化，避免快速体重波动。必要时，可进行口服葡萄糖耐量试验以及肾功能检测，以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-01 20:00
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
