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结肠癌出现腹部包块如何治疗
补充说明：结肠癌出现腹部包块如何治疗
a******W 2021-06-29 11:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌患者若发现腹部包块，应立即就医，通过结肠切除术或腹腔镜下结肠切除术进行治疗。术后可能需要辅助化疗、靶向治疗或免疫治疗。
1.结肠切除术
结肠切除术通过外科手术将病变部位的结肠组织完整移除，通常采用开放式或腹腔镜微创方式。此措施针对实体肿瘤，旨在彻底去除病灶以防扩散及复发；对于结肠癌伴随腹部包块的情况是有效的。
2.腹腔镜下结肠切除术
腹腔镜下结肠切除术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊器械经小切口进入腹腔完成结肠切除。此方法具有创伤小、恢复快的优点，适用于结肠癌引起的腹部包块。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶或多西他赛来杀死快速分裂的癌细胞，周期性地进行静脉注射或口服给药。结肠癌中的细胞增殖较快，因此化疗对控制其生长有显著效果。长期接受可能引起毒副作用，需密切监测血液学变化。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定分子靶点的抑制剂进行针对性干预，例如厄洛替尼或贝伐珠单抗。针对结肠癌中存在特定突变基因的患者有效，可改善预后。需要定期评估耐受性和产生新的耐药机制。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单克隆抗体。结肠癌有时能诱导机体产生一定的免疫应答，故对此类病例有益。监控免疫相关不良事件至关重要。
在接受结肠癌治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高脂肪食物，如红肉和奶酪，以减少肠道负担。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。
2024-02-27 07:11
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
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