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全血细胞减少怎么办
补充说明：全血细胞减少怎么办
a******W 2021-06-30 10:00
全血细胞减少 巨球蛋白血症 自身免疫性溶血性贫血 骨髓增生异常综合征 急性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全血细胞减少可以考虑巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病、淋巴瘤等疾病的治疗。治疗措施包括化疗、靶向治疗、免疫调节治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病，患者可出现全血细胞减少、贫血等症状。此时需要通过化疗、靶向治疗等方式来控制病情。因为巨球蛋白血症会导致血液中单克隆IgM水平升高，进而抑制正常红细胞生成，引起全血细胞减少。上述方法能够降低单克隆IgM水平，从而改善造血功能障碍。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指由于机体产生破坏自身红细胞的抗体，导致红细胞寿命缩短而引起的贫血。针对此病症，医生会开具、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。自身免疫性溶血性贫血是由于机体对自身红细胞产生免疫反应所致，使用免疫抑制剂可以抑制这种免疫反应，减轻溶血症状，从而改善全血细胞减少的现象。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，主要表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化等特点。对于该疾病，通常采用去甲基化药物如地拉罗司缓释胶囊、阿扎胞苷等进行治疗。骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血微环境存在异常，影响造血干细胞分化成熟为各种血细胞。上述药物能促进造血干细胞分化成熟，提高其造血功能，有助于改善全血细胞减少的症状。
4.急性白血病
急性白血病是一种进展迅速的白血病亚型，需紧急化疗或造血干细胞移植。常用方案包括联合化疗及自体或异体造血干细胞移植。急性白血病时，大量白血病细胞恶性增殖，挤压正常造血空间并干扰造血过程。通过化疗和移植可以杀死白血病细胞，恢复正常的造血功能，缓解全血细胞减少。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，可能伴随全血细胞减少，治疗通常涉及化疗、放疗或靶向治疗。淋巴瘤中某些类型的肿瘤细胞可能会分泌一种因子，该因子具有抑制骨髓造血的功能，导致全血细胞减少。上述治疗方法旨在消灭肿瘤细胞，恢复正常的造血功能。
在治疗全血细胞减少的过程中，应注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-01-13 13:18
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
