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胆结石沙粒状需要做手术吗
补充说明：胆结石沙粒状需要做手术吗
2021-07-02 16:02
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精选回答(1)
咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
沙粒状胆结石是否需手术取决于大小和症状。
如果结石较小且患者没有明显的胆绞痛或胆囊炎症状，可能不需要立即手术。此时，可以采取观察和药物治疗，如利胆药物，以帮助胆汁流动并可能促使结石排出。但如果结石较大或患者有频繁的胆绞痛或胆囊炎症状，建议进行手术治疗，如胆囊切除术，以避免结石进一步增大或引发并发症。因此，对于沙粒状胆结石，需要根据具体情况评估是否需要手术干预。
2022-07-20 17:59
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泥沙型胆结石是否严重取决于泥沙结石的多少，病程长短，是否合并有胆囊炎及病人的自身状况等而定。少量的结石，临床症状不明显，不严重。平时不吃油腻及辛辣刺激食物，注意休息，口服排石药物即可。如果右上腹疼痛，恶心，发烧，寒战，B超下见胆囊内充满结石、囊壁增厚、胆囊萎缩的就比较严重。
2021-07-02 20:23
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
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