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睡觉时小腿抽筋是怎么回事
补充说明：睡觉时小腿抽筋是怎么回事
a******W 2021-06-30 10:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡觉时小腿抽筋可能是由缺钙、过度疲劳、腓肠肌劳损、腰椎间盘突出、下肢深静脉血栓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
当机体缺钙时会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起痉挛、抽搐的情况发生。可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.过度疲劳
长时间运动导致腿部肌肉处于紧绷状态，此时会产生大量乳酸，若未及时放松休息，则会引起乳酸刺激肌肉出现疼痛和痉挛的现象。患者可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用非甾体抗炎药缓解不适。
3.腓肠肌劳损
腓肠肌劳损多是由于剧烈运动后局部血液循环不畅引起的，容易使肌肉纤维变性、坏死，进而诱发炎症反应，导致小腿抽筋的发生。建议患者适当对患处按摩、热敷以促进血液循环，改善不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫坐骨神经根部，会导致神经支配区域的肌肉出现放射性的麻木以及疼痛的症状，在夜间睡眠时，这种症状可能加重，进而诱发小腿抽筋。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过牵引疗法来减轻压力。严重者需通过微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等方式解除压迫。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，可能导致下肢组织水肿和缺氧，从而引起小腿抽筋。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
针对小腿抽筋，应避免摄入过多咖啡因含量高的食物和饮料，以免加剧电解质失衡。建议定期进行下肢血管超声检查，监测是否存在潜在的血管问题。
2024-02-08 15:06
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许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历。小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛，此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度，因此，小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛感觉。一般情况下，发作时可持续数秒或数十秒。
症状起因：夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关：(1)疲劳：白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳，夜间肌肉紧张的状态未得到改善，过多的代谢产物未能及时代谢掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。(2)寒冷：夜间睡眠时，脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。(3)低钙血症：当体内发生低血钙时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，因而极易产生异常的收缩，引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。(4)血流因素：对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者，若睡觉时长时间保持某种姿势，腿部静脉受压，回流受阻，造成血流淤滞，当血液淤滞达到一定程度时，则会引起腿部肌肉的痉挛。
可能疾病：周期性四肢运动障碍
就诊科室：神经
