发病时间：不清楚
早上起来嘴里有血腥味是怎么回事
补充说明：早上起来嘴里有血腥味是怎么回事
a******W 2021-06-30 10:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早上起来嘴里有血腥味可能是由于夜间牙龈出血、慢性咽炎、胃溃疡、肝硬化、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间牙龈出血
夜间牙龈出血可能源于睡眠时口腔卫生不佳导致细菌滋生引起的炎症反应，炎症因子刺激毛细血管壁，使毛细血管脆性增加，在咀嚼硬物时容易破裂出血。血液中的铁元素经过氧化后形成黑色物质，从而出现口臭的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行缓解。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者各种外界因素长期刺激咽喉部黏膜所引起的一种慢性炎症性疾病，由于炎症持续存在，会导致局部充血水肿，严重时会引起黏膜破损出血，血液随吞咽动作进入消化道而表现为口中带有血腥味。患者可遵医嘱服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等药物改善病情。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃内壁细胞受损，当胃酸分泌过多时，会对受损部位造成刺激，引起疼痛感。同时还会对周围组织造成一定的腐蚀作用，导致出血现象发生，血液经由食管返流至口腔中，进而产生异味。患者应配合医生通过雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等药物来抑制胃酸的过度分泌，保护胃黏膜免受损伤。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒功能，导致毒素和代谢产物在体内积累，这些物质可能会干扰正常的血液循环，使得血液中的氧气含量下降，从而影响到呼吸系统的正常运作，引起口臭的症状。对于肝硬化患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能缺陷的一组疾病，此时凝血时间延长，轻微外伤即可引起自发性出血，血液流出后会发生氧化，产生腥臭味。针对凝血功能障碍的情况，需要及时前往医院就诊，完善凝血功能检测等相关检查，以便进一步确定诊断并接受相应治疗。
建议关注口腔卫生，定期清洁牙齿，以减少口腔内的细菌数量。必要时可以进行血常规、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除潜在的健康问题。
2024-02-29 16:57
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
