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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血严重可能是由于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍或系统性红斑狼疮等引起的。这些病因可能导致牙龈脆弱、易出血,从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加,从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期存在牙菌斑或者牙石刺激,导致局部软硬组织发生炎症。炎症因子可使牙龈组织变得脆弱,易受损伤而出血。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等抗厌氧菌药进行缓解。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加,容易破裂出血,因此会出现刷牙时出血的情况。补充维生素C可能有助于改善病情,建议多吃富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、菠菜等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降,轻微创伤后即可导致出血不止,包括刷牙时的微小损伤。对于凝血功能异常引起的出血,需要首先确定具体原因并接受相应治疗。例如血友病患者应接受替代疗法,而维生素K依赖性凝血因子缺乏则需补充维生素K。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,包括口腔内的黏膜细胞。这可能导致牙龈肿胀、出血和其他口腔问题。治疗通常涉及激素和免疫抑制剂,如、环磷酰胺等。治疗方案需个体化制定,需密切监测潜在的副作用。
针对刷牙出血的问题,建议定期进行口腔卫生维护,以减少出血风险。同时,注意保持充足的休息时间,避免过度疲劳,以免影响机体免疫力,不利于疾病的恢复。

2024-01-10 19:03

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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