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急性肠梗阻原因引起的
补充说明：急性肠梗阻原因引起的
a******W 2021-06-30 09:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肠梗阻可能由小肠异物、蛔虫团、粪块堵塞、肿瘤压迫或腹腔粘连引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以避免肠管坏死等严重并发症。
1.小肠异物
当异物如食物残渣、毛发等被无意中吞入肠道时，由于其形状不规则或体积较大，可能会导致肠道部分狭窄或完全堵塞，进而引起肠梗阻。手术取出是解决小肠异物的有效方法，例如使用内镜下异物取出术或开腹手术进行异物摘除。
2.蛔虫团
蛔虫成虫寄生在小肠，当大量蛔虫死亡或聚集形成团块时，可机械性地堵塞肠腔，从而引发肠梗阻。此外，蛔虫产生的分泌物和排泄物也可能刺激肠壁，加重梗阻程度。驱虫药物是常见的治疗方法，如阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药可以有效杀死蛔虫，缓解梗阻症状。
3.粪块堵塞
如果患者存在便秘的情况，在短时间内摄入过多易产气的食物，可能导致大便干结而形成硬块，继而导致肠内容物通过障碍，出现肠梗阻的症状。轻度的粪块堵塞可通过灌肠的方式将粪便排出体外，重度则需要考虑手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口术等。
4.肿瘤压迫
当肿瘤逐渐增大并压迫周围组织时，会导致肠腔狭窄，影响正常消化道蠕动，进而引发肠梗阻。肿瘤还可能侵犯神经丛，加剧疼痛和不适感。对于恶性肿瘤引起的肠梗阻，通常采用化疗联合靶向治疗的方法来控制病情发展，常用药物有氟尿嘧啶注射液、环磷酰胺注射液等。
5.腹腔粘连
腹腔内的炎症反应或创伤后愈合过程中形成的纤维化瘢痕组织，这些组织可以附着于肠系膜或其他结构上，随着时间的推移变得越来越紧密，最终导致肠管活动受限甚至被嵌顿。腹腔镜下的粘连松解术是一种常用的微创手术方式，可以直接观察到内部状况并进行处理；术后需注意伤口护理及预防感染。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行腹部X线平片、CT扫描等影像学检查。饮食方面应遵循医嘱调整，避免食用高脂肪、难以消化的食物，以免加重肠梗阻症状。
2024-01-25 04:46
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肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻，是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
