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支扩干性咯血怎么治疗
补充说明：支扩干性咯血怎么治疗
a******W 2021-07-01 10:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症合并干性咯血可以通过体位引流、补液治疗、止血药物、抗感染治疗、支气管扩张剂等方法进行治疗。如果咯血症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患者采取头低足高姿势，利用重力促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气功能，对于缓解支气管扩张引起的咳嗽、咳痰等症状有一定的作用。
2.补液治疗
通过静脉输液的方式补充水分及电解质，纠正脱水状态。维持机体水平衡和电解质稳定，防止进一步恶化咯血及相关并发症。
3.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药物如氨甲苯酸、酚磺乙胺口服或注射给药。这些药物能够帮助控制出血，减轻干性咯血的症状。但使用前需评估个体差异及可能存在的禁忌证。
4.抗感染治疗
依据病原学检查结果选用针对致病菌的抗生素进行治疗，疗程遵医嘱。目标是消除引起支扩急性加重的细菌感染，预防继发性感染导致病情恶化。可有效控制感染，进而辅助止血。
5.支气管扩张剂
包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，可通过吸入器给予。支气管扩张剂有助于打开狭窄气道，改善通气，减少因气流受限而加剧咯血的可能性。可根据需要调整剂量以达到最佳效果。
在处理干性咯血时，应避免剧烈活动以减少肺部运动带来的风险。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，因为干性咯血可能导致口腔黏膜损伤，增加感染的风险。
2024-03-01 10:46
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。
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