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怎么无痛拔牙
补充说明：怎么无痛拔牙
a******W 2021-07-01 10:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
无痛拔牙通常采用局部麻醉|镇静麻醉|口服止痛药|术后镇痛药物应用等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.无痛拔牙通常采用局部麻醉
局部麻醉通过注射局麻药物到特定区域来实现，如口腔黏膜下、神经干周围等，使患者在手术过程中感到不到疼痛。局部麻醉能有效阻断牙齿及周围组织的神经传导路径，从而减轻或消除患者的痛苦感。
2.镇静麻醉
镇静麻醉是给予患者一种轻度意识状态下的全身麻醉方式，在拔除复杂困难的智齿时使用效果较好。此方法能够减少恐惧心理以及因紧张引起的肌肉张力增高导致的出血等问题，并且不影响医生对患者进行必要的评估和操作。
3.口服止痛药
口服止痛药包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，需按医嘱规定时间服用。这类药物可缓解术后轻微至中度的面部或牙龈部位不适感；对于预期为简单易行的拔牙而言尤为适用。
4.术后镇痛药物应用
术后镇痛药物应用包括在拔牙后给予一定剂量的止痛药膏、贴剂等，以减轻术后一段时间内的疼痛。此类药物有助于控制可能出现的持续性或加剧的术后疼痛，提高患者舒适度并促进愈合过程。
在进行无痛拔牙前，应告知患者可能存在的心血管风险或其他禁忌证，并建议其进行全面体检以确保安全。此外，还应注意避免进食过硬食物，以免增加拔牙难度和风险。
2024-01-31 15:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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