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阿米巴肝脓肿可以穿刺吗
补充说明：阿米巴肝脓肿可以穿刺吗
2021-06-30 09:57
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张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
阿米巴肝脓肿一般可以穿刺。如果脓肿较浅且靠近肝包膜，可考虑在彩色多普勒超声引导下穿刺肝脓肿，排出坏死和化脓性物质，同时向脓腔注射甲硝唑。如果脓肿很深或脓肿附近有大血管，此时不建议穿刺治疗，可以考虑手术。如果患者一般情况不佳，全身消耗严重，并伴有明显的体重减轻和贫血，建议使用口服或静态抗阿米巴药物。
2022-05-05 09:05
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阿米巴肝脓肿(amebicliverabsces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独并发者。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，故肝右叶脓肿者占绝大部分。
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