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咳血都有什么原因
补充说明：咳血都有什么原因
a******W 2021-06-30 09:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，血液进入呼吸道而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏，局部毛细血管通透性增加，容易出现咯血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部小血管，导致其破裂出血，从而引起咳血的现象发生。手术切除是肺癌的主要治疗方法，对于早期无远处转移者可考虑根治性手术，例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓阻塞肺动脉，使肺循环受阻，此时会导致肺泡内压升高，进而引起肺泡-毛细血管膜破裂，导致咳血的发生。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞且伴有持续低血压状态的患者，常用药物包括注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质坏死液化，形成含坏死物的脓腔，如果继发感染，则可能导致咳血的情况发生。抗生素治疗是首选方法，通常需针对病原体选用合适的抗生素。若为多重耐药菌株所致则需联合用药，如青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸系统的损害。
2024-02-02 22:10
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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