发病时间：不清楚
慢性血源性骨髓炎症状
补充说明：慢性血源性骨髓炎症状
a******W 2021-07-02 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性血源性骨髓炎的症状包括发热、脓肿形成、疼痛、贫血以及皮肤溃疡。由于该疾病可能引起严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.发热
由于感染导致机体免疫系统异常活跃，产生炎症反应和毒素，刺激体温调节中枢，进而引发发热。发热通常出现在全身各处，但以核心体温升高为主要特征。
2.脓肿形成
脓肿是局部组织坏死、液化后形成的局限性腔隙，内含混浊渗出物，或被坏死脱落组织、纤维素包裹积聚而成。主要是由细菌侵入血液，在体内生长繁殖并产生大量毒素所引起的。脓肿多位于软组织间隙中，如肌肉之间、筋膜下等，也可发生在骨骼附近。
3.疼痛
疼痛是由炎症因子刺激周围神经所致，也可能是由于血液循环受阻引起的缺氧状态导致的。疼痛一般集中在病变区域，可能伴有压痛或叩击痛。
4.贫血
贫血可能是由于长期失血或铁、叶酸等造血原料缺乏导致红细胞生成不足而引起的。贫血可能导致身体器官供氧不足，引起乏力、头晕等症状，严重时可影响日常生活质量。
5.皮肤溃疡
皮肤溃疡通常是由于外伤、感染或其他原因导致皮肤完整性破坏，皮肤下的血管破裂出血，血液流入组织间隙，随着病情的发展会形成窦道。溃疡通常出现在骨头表面，但也可能出现在其他受损的皮肤区域。
针对慢性血源性骨髓炎的症状，建议进行血液培养、X线检查、CT扫描等以评估感染情况。治疗措施包括抗生素治疗，重症患者需手术清除病灶。患者应避免患处负重，保持休息，同时遵循医嘱完成全程抗感染治疗，定期复查，监测病情变化。
2024-02-18 03:17
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慢性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染，但金黄色葡萄球菌仍是主要的病原体。此外，革兰阴性杆菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇题为“骨髓炎的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部褥疮引起者多为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染，在人工关节置换或其他异物存留引起的慢性骨髓炎者，其致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌(coagulase negative staphylococcus)，近年来真菌引起者也屡有报道。
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