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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿关节炎的特征性表现包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节,以及血清类风湿因子阳性。这些症状持续出现可能表明患有类风湿关节炎,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,由于自身免疫系统异常攻击关节组织,导致滑膜增生和积液,引起关节肿胀。肿胀通常发生在手部、腕部、足趾等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
类风湿关节炎患者的关节内存在炎症反应,刺激神经末梢,进而引发疼痛感。此外,关节周围软组织的水肿也可能会加剧疼痛。疼痛多为持续性,尤其是在早晨起床时更为明显,随着活动而减轻。
3.晨僵
晨僵主要是因为夜间睡眠时血液循环减慢,导致关节内的代谢产物积累,诱发炎症反应,从而出现僵硬的情况。僵硬通常发生在手指、手腕和脚趾,一般在醒来后30分钟至1小时内缓解。
4.皮下结节
类风湿关节炎患者体内存在自身抗体,这些抗体会与某些细胞表面蛋白结合形成免疫复合物,在皮肤下沉积并形成结节。结节常见于肘窝、腋窝、臀沟等皮肤皱褶处,大小不一,触之坚硬,移动度差。
5.血清类风湿因子阳性
当机体受到感染或其他因素的影响时,免疫系统会针对自身的抗原产生异常的免疫应答,形成类风湿因子,导致血液中类风湿因子水平升高。类风湿因子主要存在于IgM型免疫球蛋白中,因此检测结果常呈阳性。
针对类风湿关节炎的症状,可以进行血常规、C-反应蛋白测定以及关节超声波检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是患病关节,以减少关节负担,促进恢复。

2024-03-27 19:21

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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