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无痛性血尿的原因
补充说明：无痛性血尿的原因
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
无痛性血尿可能表明存在肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、尿路结石或血液凝固异常等疾病，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症的存在，肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出至尿液中，形成无痛性血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮组织的恶性肿瘤，在病变过程中可能会出现局部坏死和破裂出血的情况，从而引起无痛性血尿的症状。手术切除是治疗膀胱癌的主要方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为特征，常伴有肾功能逐渐下降。当囊肿增大压迫到周围组织时，会引起血尿的发生。对于存在严重并发症且有明显临床症状者，可遵医嘱采用4DCTA引导下经皮穿刺引流脓肿的方法来缓解不适症状。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动或损伤黏膜时会导致血尿的发生。若患者存在较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若是较大的结石，则需通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致微血管受损而发生出血，如果出血发生在泌尿系统则会出现无痛性血尿的现象。针对血液凝固异常的治疗通常需要根据具体类型和原因制定方案，例如维生素K缺乏引起的凝血障碍可能需要补充维生素K制剂。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重病情。
2024-02-14 13:28
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
