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溶血性贫血的治疗
补充说明：溶血性贫血的治疗
a******W 2021-06-30 10:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻溶血性贫血引起的炎症反应和组织损伤。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通常通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体免疫应答，从而减少不正常红细胞的破坏。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，可紧急输入红细胞悬液或其他血液成分，具体剂量由医生评估后决定。输注健康的红细胞可以帮助改善贫血状况，但需要密切监测可能出现的过敏反应及其他并发症。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜微创方式，在全身麻醉下完成；术后管理包括伤口护理及观察并发症。手术目的是消除脾脏作为抗体产生场所和破坏红细胞的器官所导致的溶血现象。对于特定类型的遗传性或获得性溶血性贫血有效。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体或异常蛋白分离出来，然后补充正常的血浆成分，一般需要多次循环操作。此方法适合于治疗某些类型免疫介导的溶血性贫血，因为自身抗体对红细胞造成攻击并使其寿命缩短。
在治疗溶血性贫血的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，保证摄入足够的铁、叶酸等造血原料。
2024-01-15 03:08
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
