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子宫内膜异位症引起的慢性盆腔疼痛怎么办
补充说明：子宫内膜异位症引起的慢性盆腔疼痛怎么办
a******W 2021-06-30 09:58
子宫内膜异位症 慢性盆腔疼痛 非甾体抗炎药 孕激素 腹腔镜手术
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症引起的慢性盆腔疼痛可以考虑非甾体抗炎药、激素疗法、孕激素疗法、腹腔镜手术、中药调理等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解子宫内膜异位症引起的轻至中度疼痛。患者按医嘱选择合适的药物口服。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成酶活性，从而减少炎症介质的产生，进而减轻疼痛症状。
2.激素疗法
激素疗法通常包括口服避孕药、孕酮类药物等，通过调节体内雌激素水平来控制子宫内膜异位症的发展及疼痛程度。此方法适合有生育需求者，可有效降低复发风险且副作用相对较小；对于绝经后女性更为适宜。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通常采用口服或注射方式给药，例如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，需遵照医生指导定期服用。孕激素能促使成熟子宫内膜细胞脱失，即假妊娠现象，从而起到止血效果并减少子宫内膜组织活动性。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的外科医师使用特殊仪器和技术对异常组织进行切除。该方法可以直接观察到盆腔内部结构，并精确地定位和移除异位病灶，有助于改善气急、排尿困难等症状。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，常见方剂包括四物汤、当归生姜羊肉汤等，涉及药材有川芎、熟地黄等。这些草本植物据称具有活血化瘀、调经止痛的功效，可能对因子宫内膜异位所致之月经不调及伴随之不适感有益。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。适当的运动如瑜伽或温和的有氧运动可以帮助缓解疼痛，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-17 20:58
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
