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呼吸性酸中毒的临床表现
补充说明：呼吸性酸中毒的临床表现
a******W 2021-07-01 10:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒的临床表现为呼吸急促、胸痛、咳嗽、嗜睡和深大呼吸，这些症状可能表明存在严重的肺部问题。由于呼吸性酸中毒可能导致生命危险，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸急促
由于二氧化碳潴留导致血液pH值下降，引发中枢化学感受器兴奋，进而通过增加呼吸频率来提高肺通气量以降低血中碳酸浓度。表现为呼吸频率明显加快，超过正常范围，可能伴有深度和节律异常。
2.胸痛
当存在慢性阻塞性肺病时，会引起肺泡过度膨胀，从而出现胸膜下区域的炎症反应。这些炎症因子会刺激神经末梢，产生胸痛的感觉。疼痛通常位于胸部中央，但也可能是阵发性的，程度可轻可重。
3.咳嗽
如果患者有慢性支气管炎，会导致呼吸道黏膜受到损伤，此时痰液分泌增多，刺激呼吸道而引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且持续时间较长。
4.嗜睡
呼吸性酸中毒时，体内CO?积聚使脑脊液pH值下降，影响神经递质的合成和释放，抑制了大脑皮层的功能活动，使人感到疲乏和困倦。这种睡眠障碍往往伴随着白天难以保持清醒和警觉的状态。
5.深大呼吸
呼吸性酸中毒时，为了排出过多的二氧化碳，机体需要增加通气量，因此会出现深大呼吸的现象。呼吸加深变快，伴随有呼吸音增强的情况。
针对呼吸性酸中毒的诊断，可以进行动脉血气分析检测，以评估血液中氧气和二氧化碳水平。治疗措施包括纠正原发病因，如给予氧疗或使用呼吸机辅助通气。建议密切监测患者的电解质平衡，避免诱发因素，如吸烟和酗酒，并保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以减少呼吸系统疾病的风险。
2024-02-27 15:52
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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