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老年人慢性肾功能衰竭的原因
补充说明：老年人慢性肾功能衰竭的原因
a******W 2021-07-01 10:32
老年人慢性肾功能衰竭 糖尿病肾病 高血压肾病 多囊肾 尿酸性肾病
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人慢性肾功能衰竭的原因可能有糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾功能状态并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等，以降低血糖水平，延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。因此会出现肾功能衰竭的情况。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于控制血压，保护肾脏。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡状结构压迫正常的肾组织，导致肾功能受损。此时由于肾功能下降，无法正常代谢废物，从而引起慢性肾功能衰竭的现象发生。对于多囊肾引起的慢性肾功能衰竭，建议患者及时就医，在专业医师指导下通过手术的方式进行治疗，如囊肿去顶术、肾移植术等。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾组织中，引起炎症反应和纤维化，导致肾功能逐渐丧失。此时由于肾功能受到损伤，可能会出现慢性肾功能衰竭的症状。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成，改善不适症状。
5.药物毒性肾病
某些药物具有肾毒性作用，长期使用可能导致肾小管损伤，进而发展为慢性肾功能衰竭。因为药物中的毒素会对肾脏造成直接伤害，使肾功能逐渐恶化。减少或停止使用可能有肾毒性的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，同时注意观察身体变化，定期复查肾功能。
针对慢性肾功能衰竭的老年患者，应关注饮食管理，推荐低盐、低脂、高质量蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以减轻肾脏负担。建议进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法，以维持生命活动所需的生理功能。
2024-01-20 10:32
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慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全，是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如排泄代谢废物，调节水盐和酸碱平衡，分泌和调节各种激素代谢等，从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展，肾功能可进行性减退，慢性肾功能衰竭是不可逆损害。
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