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风湿多肌痛有哪些症状
补充说明：风湿多肌痛有哪些症状
a******W 2021-07-01 10:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛的症状包括肌肉疼痛、关节肿胀、发热、疲劳和皮疹。这些症状可能表明自身免疫性疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.肌肉疼痛
风湿性多肌痛是由于自身免疫反应异常导致炎症因子释放增多，这些因子会刺激肌肉组织，从而引发疼痛。这种疼痛通常出现在四肢近端的大腿和臀部等处，可能伴有压痛感。
2.关节肿胀
当患者存在风湿性多肌痛时，炎症细胞浸润周围软组织，可出现关节肿胀的症状。肿胀通常发生在肩、膝、腕等大关节，但也有可能影响小关节，伴随红、热、触痛等症状。
3.发热
发热可能是由于机体免疫系统对自身抗原产生反应而引起的。对于风湿性多肌痛患者来说，这可能是因为炎症反应导致体温调节中枢紊乱所致。发热常常呈低度持续状态，即体温在37℃-38℃之间波动，很少超过39℃。
4.疲劳
疲劳可能源于睡眠障碍、贫血以及代谢率增加等原因。在患有风湿性多肌痛的情况下，全身广泛性的肌肉、骨骼不适可能导致活动能力下降，进而感到疲乏。这种疲劳感往往不是因为体力消耗过多，而是主观上感觉非常乏力，即使休息充分也不能缓解。
5.皮疹
皮疹可能是由免疫系统的异常活化所诱发的皮肤炎症反应。风湿性多肌痛患者的免疫系统可能会错误地将某些身体成分识别为外来物质并发起攻击，形成炎症反应，表现为皮疹。皮疹通常不痒且分布广泛，常见于躯干和四肢。
针对上述症状，建议进行血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等相关血液学检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如口服阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食方面宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-01-25 21:52
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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