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手指关节鼓出一按还疼是什么原因
补充说明：手指关节鼓出一按还疼是什么原因
a******W 2021-06-30 09:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指关节鼓出一按还疼可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘囊肿、骨关节炎、滑膜积液等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节炎症或结构改变。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应。当尿酸盐结晶析出时，会引起局部组织的异物反应和白细胞浸润，刺激局部产生炎症因子，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节，可表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。这是由于机体免疫系统错误地将自身的软骨和滑膜当作外来物质攻击，导致关节的炎症和破坏。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗，例如遵医嘱使用依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等药物抑制免疫系统的异常活动，减轻关节的炎症反应。
3.腱鞘囊肿
腱鞘囊肿的发生可能与外伤有关，也可能是长期从事手部劳作所致，使肌腱韧带之间发生摩擦形成无菌性炎症，进而诱发腱鞘囊肿。囊壁分泌液体逐渐增多，在腱鞘内压力增高，容易引起关节部位出现凸起的现象，还会伴有疼痛的症状。对于腱鞘囊肿体积较小者，可通过按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。若囊肿较大，则需通过腱鞘囊肿切开术的方式切除病变组织。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨退行性变，继而导致关节边缘软骨下骨质增生，引起的手指关节处疼痛、僵硬感。关节面不平整会导致关节负重分布不平衡，易引起关节磨损和炎症反应。患者可在医生指导下服用氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片、复方硫酸软骨素片等药物补充软骨所需的营养成分，延缓病情进展。
5.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的滑膜组织发生炎症反应，导致关节腔内液体分泌过多而不能被有效吸收，形成关节积液。此时关节内部的压力增加，压迫周围的神经末梢，引起手指关节处的疼痛和肿胀。如果患者的滑膜积液量较少，一般不需要特殊处理，注意休息即可。但如果积液量较多，则需要通过穿刺引流术的方法来帮助恢复。
建议定期监测尿酸水平，以预防痛风发作；同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于控制病情发展。针对以上提及的所有病因，都应避免剧烈运动，以免加重关节损伤。
2024-01-20 06:39
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
