发病时间：不清楚
怎样治腹水
补充说明：怎样治腹水
a******W 2021-07-01 10:32
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水的治疗可能需要利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、肝脏移植、腹水微泵灌注等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能增加肾脏排水能力，减轻腹水积聚。对于肝硬化引起的腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在医院门诊或住院条件下由医生操作完成，通过抽取腹腔内积液缓解压力。此方法快速解除腹腔高压状态，可用于紧急情况下的急救处理。但需注意感染预防及术后管理。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是在体外循环系统中使用低功率直流电场作用于腹水促使蛋白质分子带电荷改变其分布位置并随电流移动至膜孔中被截留从而实现分离目的；然后将经过净化之腹水再经由一条独立通路送回患者体内。该技术利用了生物物理原理对腹水中大分子蛋白进行有效清除同时又可保留小分子营养物质如葡萄糖、氨基酸等不需额外给予肠外营养支持仅需简单易行口服营养补充即可满足机体需要达到了既高效安全节约成本又方便操作管理目标。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入受者体内重建血流的过程，在手术室由专业团队执行。该措施适合治疗多种终末期肝病导致的腹水，因为新肝脏能够恢复正常的解毒功能和合成能力。常见并发症包括免疫抑制相关感染和长期服用免疫抑制剂带来的风险。
5.腹水微泵灌注
腹水微泵灌注是一种新型腹水引流方式，通过微创手术将引流管置入腹壁下方，利用微型泵持续缓慢地将腹腔内积液引出至体外。该方法具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点，并且能够有效地控制腹水的产生速度，防止复发。
在治疗腹水的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力增高。饮食上应遵循低盐饮食原则，限制每日摄入的钠含量小于3克，以减少水肿发生。
2024-01-18 23:04
举报相关问题
向医生提问
积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
