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阑尾术后腹腔感染原因
补充说明：阑尾术后腹腔感染原因
a******W 2021-07-01 10:33
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
阑尾术后腹腔感染可能是由细菌耐药、手术操作不当引起的医源性感染、术后护理不当、术后并发肠梗阻、术后并发胃十二指肠溃疡穿孔等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌耐药
由于长期或者不恰当使用抗生素导致细菌产生耐药性，使药物失去原有的抗菌效果，进而影响阑尾炎的治疗效果。患者可在医生指导下更换敏感性更高的抗生素进行治疗，如头孢菌素类、碳青霉烯类等。
2.手术操作不当引起的医源性感染
手术过程中无菌操作不严格或器械消毒不彻底，可能导致外界病原体进入腹腔，引起继发性腹膜炎。进一步发展可出现化脓性腹膜炎、腹腔内脏器损伤等情况。针对此类情况，需要及时发现并处理感染源，通常采用开腹探查术的方式找到并切除坏死组织和异物填塞法填充腹腔。
3.术后护理不当
术后护理不当包括伤口感染、引流管移位等，这些因素都可能增加腹腔感染的风险。对于术后护理不当的情况，可以通过调整饮食结构来缓解不适症状，如减少高脂肪食物摄入量。
4.术后并发肠梗阻
术后并发肠梗阻是指肠道内容物无法顺利通过肠道，导致肠壁扩张和肠腔狭窄，此时若未及时处理可能会加重病情，甚至诱发急性腹膜炎的发生。针对此现象，可以遵照医生的意见选择禁食水、胃肠减压等方式进行缓解。
5.术后并发胃十二指肠溃疡穿孔
术后并发胃十二指肠溃疡穿孔会导致胃液流入腹腔，刺激腹膜，引起炎症反应，进一步发展为腹腔感染。对于术后并发胃十二指肠溃疡穿孔的现象，建议遵循医师意见给予营养支持治疗，如口服复方氨基酸胶囊、维生素B族片等。
患者应密切监测腹部症状变化，定期复查以评估恢复情况。必要时，还需完善血常规、C-反应蛋白检测以及腹腔超声检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-31 03:00
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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