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深在性红斑狼疮治疗首选
补充说明：深在性红斑狼疮治疗首选
a******W 2021-06-30 09:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深在性红斑狼疮的治疗首选包括非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂以及生物制剂等。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛及发炎反应。这类药物能抑制前列腺素合成，从而减轻红斑狼疮引起的发热、关节肿胀等症状。选择非甾体抗炎药作为首选是因为其副作用相对较小且不会加重病情。
2.抗疟药
抗疟药通过干扰疟原虫生长周期来预防和治疗疟疾感染，但也可用于控制某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的病情活动。抗疟药能够稳定细胞膜结构，减少自身抗体产生，因此对控制红斑狼疮的免疫异常有积极作用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过阻断炎症介质的释放和抑制免疫应答发挥作用，在急性期可迅速控制症状。由于红斑狼疮存在多种免疫异常，包括细胞因子过度表达和自身抗体水平升高，而糖皮质激素具有广泛的免疫抑制作用，故为有效控制病情所常用。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，旨在调整机体的免疫状态，减轻自身免疫反应。这些药物能够降低B淋巴细胞活性，减少自身抗体生成，有助于控制红斑狼疮的病程进展。
5.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物，例如利妥昔单抗、阿达木单抗等，通过靶向特定分子发挥治疗效果。针对深在性红斑狼疮中特定的免疫细胞亚群或信号通路，生物制剂能够精准地调节免疫反应，减少组织损伤。
患者在接受上述治疗措施时需注意监测可能出现的副作用，如长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松等问题。同时，保持均衡饮食并适当运动，有利于改善身体状况，促进康复。
2024-01-18 01:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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