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老年谵妄中医如何治疗
补充说明：老年谵妄中医如何治疗
2021-04-19 18:19
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
柴胡桂枝汤在中医治疗老年谵妄症中被广泛应用，其能有效改善脑部血流。
桂枝茯苓丸同样有助于脑部血液循环的优化，而当归芍药散则侧重于促进神经代谢。醒脑静则以其活血醒神的功效为人称道。老年谵妄症的特征为急性起病，主要症状包括定向力障碍、幻觉、焦虑、言语混乱、烦躁不安和妄想，且症状常有日间较轻、夜间加重的波动性。这种病症常与感染、缺血、缺氧等状况相关。对于老年人来说，谵妄症通常表现出五种常见的中医证型，而上述药物在改善这些症状上具有显著效果。
2021-07-01 17:25
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。 结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
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就诊科室：神经
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