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葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症是什么引起的
补充说明：葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症是什么引起的
a******W 2021-07-01 10:32
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 缺陷 新生儿黄疸 溶血性贫血 黄疸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症可能是由遗传性G-6-PD缺陷、药物诱发、感染诱发、新生儿黄疸或溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性G-6-PD缺陷
G-6-PD基因突变导致G-6-PD蛋白合成异常，影响红细胞稳定性，使其容易受到氧化损伤而破裂。这会导致溶血性贫血、黄疸等症状。针对遗传性G-6-PD缺陷，可以考虑应用红细胞生成素进行治疗，以刺激红细胞生成。
2.药物诱发
某些药物如解热镇痛药中的水杨酸类化合物可作为氧化剂，与G-6-PD相互作用引起其活性降低，进而导致溶血反应。对于药物诱发的G-6-PD缺乏症，应避免使用可能引起溶血的药物，例如非甾体抗炎药。
3.感染诱发
感染时体内炎症反应加剧，产生大量自由基和代谢产物，这些物质可能会对红细胞造成氧化损伤，从而加重G-6-PD缺乏者的溶血程度。针对感染诱发的G-6-PD缺乏症，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。
4.新生儿黄疸
由于G-6-PD缺乏导致胆红素代谢障碍，使得未结合胆红素不能正常转化为结合胆红素，而在血液中积累形成高胆红素血症，出现黄疸现象。新生儿黄疸可通过光疗的方式缓解，即让新生儿皮肤直接暴露于特定波长的光线下，以促进胆红素的分解和排泄。
5.溶血性贫血
当G-6-PD缺乏导致红细胞寿命缩短，发生溶血时，骨髓造血功能增强，但不足以补偿溶血速率，就会引起溶血性贫血。溶血性贫血患者需要输血小板来纠正贫血状态，同时需监测铁负荷水平，以免因反复输血导致铁超载。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及尿液分析，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面，应避免食用蚕豆及其制品，因为蚕豆含有一种能引起溶血的物质。
2024-02-02 11:18
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
