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为什么试管婴儿容易宫外孕
补充说明：为什么试管婴儿容易宫外孕
a******W 2021-06-30 09:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
试管婴儿容易宫外孕可能与输卵管结构异常、输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、盆腔炎、既往宫外孕史等病因有关。这些因素可能导致胚胎在输卵管内着床，进而引发宫外孕。若确诊为宫外孕，应立即就医接受专业治疗。
1.输卵管结构异常
输卵管结构异常包括输卵管过长、狭窄或者有粘连等，这些因素会影响受精卵顺利通过输卵管到达子宫，导致其滞留于输卵管中发生着床。对于输卵管结构异常引起的宫外孕，通常需要手术切除受影响的输卵管。例如，腹腔镜下输卵管造口术是一种常见的微创手术方式。
2.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍是指输卵管蠕动能力减弱或丧失，影响了受精卵向子宫的运输过程，可能导致受精卵在输卵管内着床发育。功能障碍引起宫外孕时，常需行患侧输卵管切除术以防止持续性出血和永久不孕的发生。开腹探查是传统的手术方法，但随着技术的发展，腹腔镜手术已成为首选方案。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长活性的子宫内膜细胞，在输卵管处形成微小种植点，阻碍受精卵正常运行并使其滞留在输卵管内。对于患有严重子宫内膜异位症合并输卵管阻塞者，可考虑体外受精-胚胎移植(IVF-ET)来解决生育问题。IVF-ET涉及从卵巢中取出卵子并在实验室中与精子结合，然后将形成的胚胎植入母体子宫。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激输卵管黏膜水肿、充血，使输卵管蠕动能力下降，进而影响受精卵的正常运行。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢曲松钠、多西环素等。治疗期间应遵医嘱用药，不可随意停药或更改剂量。
5.既往宫外孕史
既往宫外孕史会导致输卵管局部受损，再次怀孕时可能影响输卵管通畅度，增加宫外孕的风险。对于有既往宫外孕史的患者，应在下次怀孕前进行全面的妇科评估，包括超声检查和血液β-HCG检测，以早期发现宫外孕迹象。
建议定期进行妇科检查以及保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，可以降低宫外孕风险。若计划妊娠，建议提前3个月开始补充叶酸片，直至整个孕期结束。
2024-02-17 21:31
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
