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腹外疝的发病病因中最重要的是什么?
补充说明：腹外疝的发病病因中最重要的是什么?
a******W 2021-06-29 11:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹外疝的发病病因中最重要的是腹壁薄弱。腹壁薄弱导致腹腔内的脏器或组织容易通过未闭合的腹壁缺陷突出形成疝块。其他病因如腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等也与腹外疝的发生有关。患者应及时就医，避免剧烈运动和重物提拿，以减少腹内压力，防止疝的进一步加重。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和筋膜变薄或失去张力，导致腹腔内的脏器容易突出到腹壁外形成疝。这使得腹腔内容物更容易通过腹壁缺陷进入腹腔外间隙。对于腹壁薄弱引起的腹外疝，手术修补是主要的治疗方法，如开放性无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，包括长时间咳嗽、举重物、排便困难等，这些因素会导致腹腔内压力增加，促使腹腔内组织或器官向腹壁薄弱处膨出。针对腹内压增高的治疗需针对原发疾病进行，如慢性支气管炎患者可使用氨茶碱片缓解呼吸困难，而便秘者可通过口服乳果糖口服溶液来改善状况。
3.长期便秘
长期便秘可能导致腹腔内压力持续升高，从而增加腹外疝的风险。改善饮食结构并保持充足水分摄入有助于缓解便秘，必要时也可遵医嘱使用开塞露、甘露醇注射液等药物促进排便。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能受限，会引起胸廓运动幅度增大，进而导致腹内压增高，增加患腹外疝的风险。戒烟以及减少空气污染物暴露对控制病情有益；同时，可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂以缓解症状。
5.肥胖
肥胖者的腹部脂肪堆积较多，增加了腹壁的压力，从而导致腹壁薄弱，易发生腹外疝。减轻体重可以降低腹壁压力，预防腹外疝的发生。可以通过合理膳食和适量运动相结合的方式实现减脂，如每天进食低热量食物，如水煮鸡胸肉、水煮西蓝花等，并适当进行游泳、跳绳等有氧运动。
建议定期体检，特别是中老年人群，以便早期发现腹外疝或其他潜在的问题。如有家族史，则应更加注意身体变化，及时就医进行超声波检查以评估腹壁状况。
2024-02-04 15:56
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
