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颈部淋巴结结核的早期症状
补充说明：颈部淋巴结结核的早期症状
a******W 2021-06-29 11:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结结核的早期症状可能包括颈部肿块、发热、盗汗、体重减轻和夜间潮热。这些症状可能表明结核病感染，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.颈部肿块
颈部淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在炎症因子刺激下，会导致局部出现炎性增生和肉芽肿形成，进而形成颈部肿块。肿块通常出现在颈部一侧，可能伴有疼痛或触痛。
2.发热
颈部淋巴结结核属于特异性感染性疾病，当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热源，使体温调定点上移导致发热。患者可能出现低热，也可能伴随高热不退的情况。
3.盗汗
盗汗是由于结核分枝杆菌感染后，机体免疫反应增强，代谢率增加，导致出汗增多。此外，结核病灶处坏死物的吸收也可引起中枢神经系统紊乱，导致交感神经兴奋性增高，从而引发盗汗。患者会在晚上睡眠时大量出汗，醒来后停止，且常伴有乏力、体重下降等症状。
4.体重减轻
体重减轻是因为结核分枝杆菌感染后，机体处于消耗状态，能量消耗大于摄入，导致负氮平衡，进而引起体重下降。这种症状往往伴随着食欲减退、消化不良等消化道症状。
5.夜间潮热
夜间潮热可能是由结核分枝杆菌毒素刺激体温调节中枢，导致自主神经功能紊乱所致。潮热通常是在特定时间突然感到身体温度上升，可能伴有心悸、失眠等不适症状。
针对颈部淋巴结结核的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描以及穿刺活检来确认病情。治疗方面，主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，补充足够的蛋白质和维生素，以支持机体恢复健康。
2024-02-15 11:02
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
