首页> 外科> 骨科> 关节> 手指关节晨僵的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指关节晨僵可能因类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、滑膜积液、痛风性关节炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,患者体内产生针对自身关节组织的抗体,导致关节炎症和损伤。这会导致关节肿胀、疼痛和活动受限,从而引起晨僵。抗风湿药物如甲氨蝶呤是常用的治疗方法,通过抑制免疫系统的异常反应来减轻炎症。
2.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性病变,主要由于软骨逐渐磨损导致关节面不平,进而引发炎症和疼痛。这种炎症可能导致手指关节出现晨僵现象。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的关节炎症状,但须遵医嘱使用。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱与腱鞘之间的摩擦引起的炎症,当睡眠时处于静止状态,血液循环减慢,易加重炎症,因此会出现晨僵的现象。腱鞘炎通常需要休息和物理疗法进行管理,严重情况下可能需要注射或手术治疗。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节内液体积累过多,导致关节肿胀和不适。夜间睡眠时,关节处于静止状态,积液无法及时吸收,从而导致晨起时关节僵硬。对于轻微的滑膜积液,可通过热敷促进血液循环和液体吸收;重度则需穿刺引流。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积在关节内引起,高尿酸血症使得尿酸盐在关节处析出形成针状结晶,刺激周围组织而诱发炎症。这些结晶在夜晚静息状态下更易于沉积并加剧炎症,导致晨僵的发生。降尿酸药物如别嘌醇可降低血液中的尿酸水平,预防痛风发作,减少晨僵发生概率。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以评估晨僵的程度。必要时,还应进行超声波检查、X光检查或MRI扫描等影像学检查,以便进一步了解病情状况。

2024-02-06 06:04

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疾病百科

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晨僵

晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

  • 症状起因:出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像RA那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  硬皮病  类风湿性关节炎的肾损害  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 血清类风湿因子  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:风湿

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