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宝宝耳朵流脓怎么回事
补充说明：宝宝耳朵流脓怎么回事
a******W 2021-06-30 10:01
耳朵流脓 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 外耳道胆脂瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝耳朵流脓可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、先天性耳畸形等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症，可导致耳痛、瘙痒、分泌物增多等症状。当炎症刺激局部黏膜时，会引起耳道肿胀，进而出现疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于致病微生物侵入中耳所引起的一种化脓性炎症，通常由上呼吸道感染蔓延而来。炎症因子刺激会导致鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，浆液纤维素性渗出物增多，形成脓性分泌物经咽鼓管流向鼻腔，从而出现耳朵流脓的现象。患者可以遵医嘱用氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延不愈所致，也可能是长期中耳积液或者伤患未能彻底治愈转化而来。病变主要侵犯中耳全部或部分结构，包括鼓室、听小骨、鼓窦及乳突，常见症状有耳内间歇或持续性流脓、听力下降、耳鸣等。由于炎症反复发作，容易导致鼓室内蓄积大量液体，久而久之就会形成慢性化脓性中耳炎。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性但具有破坏性的耳部疾病，主要是因为外耳道皮肤受到炎症或其他因素的影响，导致其变得脆弱并易于脱落，加上耵聍腺过度活跃，产生过多的角化物质，这些物质逐渐堆积形成固体团块即胆脂瘤。胆脂瘤不断增大压迫周围组织，可能会引起耳道狭窄甚至堵塞，导致耳道内分泌物不能顺利排出，从而引发耳道流脓的症状。对于外耳道胆脂瘤的治疗，首先应由专业医师取出胆脂瘤，然后清理干净受影响区域内的所有坏死组织和分泌物。必要时还需配合使用抗生素预防感染，常用药物有青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.先天性耳畸形
先天性耳畸形是指胎儿发育过程中耳部结构未完全发育或异常发育，导致耳廓、外耳道或中耳的解剖结构异常。若病情较为严重，则可能会影响到正常的引流功能，使耳道内分泌物无法正常排出，继而导致耳道内分泌物潴留，诱发感染，出现耳道流脓的情况。先天性耳畸形的患儿可通过手术矫正，常用的手术方式包括耳廓再造术、外耳道成形术以及听力重建术等。术后需定期复查以监测恢复情况，并遵循医嘱做好护理工作。
建议患者到正规医院的耳鼻喉科就诊，完善耳镜检查、听力测试等，以便进一步确诊。日常生活中还要注意保持耳道干燥，避免水进入耳道，以免加重不适症状。
2024-03-29 23:06
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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