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血液有结核菌痰里没有怎么治
补充说明：血液有结核菌痰里没有怎么治
a******W 2021-06-30 10:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血液有结核菌但痰液检测阴性时，可以考虑抗结核药物治疗、痰液管理、免疫支持治疗和肺部物理治疗等综合治疗方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。疗程需遵医嘱执行。这些药物通过干扰结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，适用于治疗活动性结核病。
2.痰液管理
患者可通过使用止咳化痰类药物如氨溴索、复方甘草片等促进排痰；同时可配合雾化吸入操作缓解不适。上述措施有助于稀释并排出体内的结核分枝杆菌分泌物，防止其播散至其他部位引起继发性感染。
3.免疫支持治疗
免疫支持治疗可能包括维生素D补充剂、锌制剂等非处方药物，需要在医生指导下使用。这些营养素有助于增强机体免疫力，辅助对抗结核分枝杆菌感染。
4.肺部物理治疗
肺部物理治疗包括胸部理疗、呼吸训练等方法，在专业人员指导下进行。此措施旨在改善肺部通气功能，减少因结核感染引起的呼吸道并发症风险。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化及药物副作用，定期复查胸部X线检查或CT扫描以评估疗效。除上述推荐的治疗方法外，建议患者注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以利于身体恢复。
2023-12-31 09:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
